[治疗]第二节 血管扩张剂

血管扩张剂是在20世纪70年代开始进入临床用于治疗心力衰竭的。在此之前，对心功能不全的原因认识十分局限，心肌收缩力减低被认为是心力衰竭的唯一机制，虽然也有心脏无法处理过多的血容量而需要利尿的做法，但从理论上没有真正认识。随着血流导向热稀释导管的临床应用，提出了血流动力学的理论，最主要的内容是认识了心力衰竭时前负荷和后负荷的增加，并且知道了心力衰竭的症状可以通过降低前后负荷的方法得以减轻。目前在临床上仍然使用的血管扩张剂主要有硝酸酯类（包括硝普钠）和直接血管扩张剂（如盐酸肼屈嗪）。在临床的使用中主要用于急性 ......