[速览]二、临床综合征

本病是一种耻骨直肠肌功能障碍引起的出口梗阻型便秘，以耻骨直肠肌肥厚为特征。其组织学检查见耻骨直肠肌肌纤维肥大，有的肌纤维纤维化及瘢痕形成。耻骨直肠肌肥大、痉挛伴锐利边缘，肛管张力高、肛管长度延长，有触痛。本病应与盆底痉挛综合征鉴别，后者是以盆底诸多肌群，包括耻骨直肠肌在内的痉挛性收缩而导致的功能性出口梗阻型便秘。耻骨直肠肌综合征有肌纤维肥大及肌纤维化等，直肠指检不易扪到骶骨，排粪造影有“搁架征” 。适用于耻骨直肠肌病理性肥厚致肛管狭窄的排便困难，并除外盆底肌痉挛综合征，经各种保守治疗无效者。 ......