[治疗]第三节 同种异体脾脏移植

根据供体来源，同种异体脾脏移植可分为：尸体供脾同种异体脾脏移植和活体供脾同种异体脾脏移植，两种术式仅供脾获取有区别，其余临床常规基本相同，故放在一起叙述。脾静脉与髂外静脉做端-侧吻合，脾动脉与髂内动脉行端-端吻合，检查吻合口缝合严实无漏血，然后再依次开放脾动脉→脾静脉，移植脾脏恢复血液供应，见脾脏迅速充盈起来，颜色由苍白变红润，脾动脉搏动良好，脾静脉血流通畅，脾脏位置放正后，固定几针于后腹壁后。根据脾脏移植的时间长短和患者身体状况，选择适宜的药物浓度范围，达到既能防止急性排斥反应和GVHR的发生，又能减少 ......