闭合性心脏损伤根据损伤的心脏结构可以分为心肌挫伤、冠状动脉损伤、心脏破裂、心脏瓣膜损伤等,也可能形成外伤性室壁瘤(图12‐。心肌挫伤的结局也各异,视着力点不同及损伤程度可产生心脏破裂、室壁瘤、室间隔破裂等不同结局(图12‐。10):①真性室壁瘤:继发于心肌挫伤或冠状动脉损伤后,损伤区心肌坏死,并向外膨出。假性室壁瘤:心脏损伤后引起室壁心肌撕裂,血液流出心外,被心包或周围纵隔组织所包绕,使心腔与心外血肿相交通,称为假性室壁瘤。所以Silver认为冠状动脉损伤,特别是前降支闭塞导致的心肌梗死,在室壁瘤发生机制 ......