[诊断]三、白血病的诊断与鉴别诊断

临床上出现典型的症状、体征、外周血中查见白血病细胞，骨髓中原始加幼稚细胞≥ 30%，此时诊断急性白血病并不困难。若是发病初期症状、体征并不典型，外周血不见原幼细胞，此时诊断有一定难度，应与下列疾病进行鉴别诊断。恶组缺乏特异性诊断手段，骨髓象支持而临床不符合者不能诊断，反之临床支持而骨髓象不符合者不能排除诊断，所以本病依靠综合分析诊断，有时骨髓及淋巴结等活检可以提供一定证据。MDS不仅应与急性白血病相鉴别，而且约有20%～30%的病例最终转变成急性白血病。国外有人提出ANLL的诊断步骤可按图3‐3‐1进行临 ......