[并发症]一、术后疼痛的原因

CO2气腹产生的碳酸刺激膈肌是术后肩部疼痛的主要原因。CO2气腹造成对腹腔脏器和腹壁的牵拉，使患者术后往往出现肩部疼痛和膈肌、腹部胀痛，这类非切口术后疼痛甚至超过了切口疼痛，有文献称之为“腹腔镜术后疼痛综合征（post-laparoscopic pain syndrome）”。由于高压CO2气体对膈肌持续刺激，双侧膈神经反射性地引起双肩疼痛，加之高浓度的CO2刺激促使花生四烯酸代谢，使PGI和PGE2合成增加，亦可导致术后肩部疼痛。由于CO2溶解致腹腔内酸性环境，对腹膜产生刺激作用，损害膈神经。同时由于气 ......