滑车神经(trochlear nerve)为第Ⅳ对脑神经。在全部脑神经中,滑车神经最为纤细,在颅内的行程也最长。上斜肌麻痹的病因,以外伤性和先天性多见。当上斜肌麻痹后容易发生代偿性头位倾斜。因为滑车神经是最细的脑神经,其平均直径是0.2mm,两侧滑车神经在出脑之前在前髓帆内交叉,并且神经与前髓帆仅轻轻附着,所以当闭合性头颅外伤,头部遭受撞击或坐在车内突然刹车减速,脑的相对运动造成滑车神经在前髓帆处被撕断及中脑下部的水肿或出血等损伤。滑车神经麻痹的病因包括,额、顶、颞部闭合性头颅外伤、血管性病变、动脉瘤、脑 ......