[辅助检查]第二节　心脏病患者进行非心脏手术的综合评估及处理对策

对有基础心脏病、并准备实施非心脏手术的患者而言，能否承受麻醉和手术，取决于心血管病变的严重程度及代偿能力、其他脏器的功能状态、手术的特点等多方面的因素，因此术前应对这些主观和客观情况进行评估。与普通患者不同，该类患者在围术期进行的心血管功能检查和治疗等受时间、地点等因素的制约，但仍可充分考虑下述问题： ①进行手术的迫切性，即是急症手术还是择期手术。患者是否有高危因素.拟行手术的特殊性,如手术时间的长短和手术部位，后者如血管手术、开胸手术、腹部手术、四肢手术。表9 - 4非心脏外科手术的心脏风险的评估。 ......