[概述]40.3　心血管性高血压

主动脉粥样硬化是指其管壁增厚变硬，失去弹性和管腔变窄，致收缩压升高、舒张压正常或稍下降。伴有动脉粥样硬化危险因素,如高脂血症、糖尿病、肥胖、抽烟等。胸骨上窝向胸骨后触诊可触及主动脉搏动,主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区第二心音↑ ，呈金属调，可闻及SM 、患者双手抬高， SM增强。X线片及UCG可发现主动脉弓延长、迂曲、扩张,时见钙化沉着等。本病受累的骨髓产生很多细小的动静脉瘘，引起周围血管阻力降低，心搏出量增加，从而发生动脉收缩压升高为主的高血压。 ......