[鉴别诊断]三、出血性疾病的鉴别诊断

同一患者反复同一部位的出血，儿童以鼻衄、牙龈出血最为常见，成人还可见胃肠道、泌尿道等内脏出血。体格检查可见口腔、鼻粘膜、甲床和手掌等部位的毛细血管扭曲扩张，呈细点状或结节状。全身皮肤、粘膜并无瘀点、瘀斑。出血时间延长、束臂试验阳性，毛细血管镜下可见扩张的毛细血管。凝血障碍性出血性疾病约占我国小儿出血性疾病的12%，其中血友病甲约占70%～80%，血友病乙约占10%～15%，血友病丙仅占1%～2%，前二者为性联隐性遗传，后者为不完全性常染色体隐性遗传。 ......