[治疗]第五节 重症肌无力和肌无力综合征的麻醉

重症肌无力以骨骼肌无力以及易于疲劳为特征。肌无力可能源于自身免疫性破坏或者神经肌肉接头突触后乙酰胆碱受体的失活。典型表现是休息后肌肉力量改善，但是反复用力后迅速恶化。常伴胸腺增生，15%有胸腺瘤。2 ﹒抗胆碱酯酶药物（常见溴吡斯的明）抑制组织胆碱酯酶对乙酰胆碱的降解，增加神经肌肉接头的乙酰胆碱数量。3 ﹒胆碱能危象的特点包括肌无力加重和广泛的毒蕈碱样作用，如流涎、腹泻、瞳孔缩小和心动过缓。5 ﹒术后尽快恢复重症肌无力的治疗，如果预计术后不能及早进食，则应放置鼻饲管以便进行抗胆碱酯酶治疗。肌无力综合征通常与 ......