[治疗]一、血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（Ⅰ类，A级）

血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin‐converting enzymeinhibitor，ACEI）是通过竞争性地抑制血管紧张素转换酶（ACE）而发挥作用的一类药物。1）的表达，抑制内皮细胞的一氧化氮合酶，促进心肌细胞肥大，刺激血管平滑肌细胞移行和增生，增加细胞外基质蛋白及金属蛋白酶的合成，增加多种生长因子的生成，加速动脉粥样硬化。大剂量ACEI虽可降低心衰患者的住院率，但从改善症状和降低死亡率的角度，大剂量与中等剂量ACEI作用相似，心衰患者需长期应用ACEI，即使症状改善不明显，也应坚持， ......