因VD或钙摄入不足、利用障碍等而致低钙血症,后者引起甲状旁腺增生,PTH分泌增多。由于甲状旁腺细胞表面VDR数目减少,导致甲状旁腺细胞对VD有抵抗继而发生SHPT。口服大量氢氧化铝凝胶,磷酸盐从肠道丢失,或Fanconi综合征从尿中丢失大量磷酸盐,从而导致骨质中羟磷灰石含量不足,骨矿减少,最后导致低钙血症,间接刺激甲状旁腺。甲状旁腺细胞对血清离子钙水平的调定点发生改变,或增生的甲状旁腺细胞分泌过多PTH。肾移植后发生持续性SHPT的严重程度一般与患者肾移植前SHPT的病情及VD基因的类型有关。有作者报道甲 ......