[速览]胆囊和胆管肿瘤

发生于胆囊和胆管肿瘤，分为良性和恶性肿瘤。腹部检查右上腹胆囊区可扪到肿块,质地坚硬，不光滑有结节感，此肿块为癌性胆囊，并与肝融合，逐渐增大。高位胆管癌典型的表现是,进行性加重的无痛性黄疸、肝脏肿大，触不到胆囊。胆囊造影胆囊显影度不高，少数病人显影示胆囊内壁不光滑，有充盈缺损，或伴有结石。胆囊癌可见胆囊壁肿块，胆管癌表现为门静脉主干处肿块，可侵犯肝组织，阻塞胆管时见肝内胆管扩张。肝外胆管显示闭锁,呈现胆管癌的X线表现，胆囊及肝内胆管均不显影。胆囊癌因无特异的临床症状和体征，很难早期诊断，故预后较差。 ......