[治疗]（三）NIV 在心源性肺水肿中的应用

随着机械通气应用指征的扩展，国外已将正压机械通气用于充血性心力衰竭、心肌梗塞合并充血性心力衰竭或肺部疾病的治疗，初步结论是部分心功能很差的患者在应用辅助正压机械通气治疗后心输出量增加，心功能改善，临床症状缓解。也有少数研究发现机械通气对改善心功能作用不大，造成结论不一的主要原因是病例选择不同，病情轻重差异很大，开始机械通气治疗的时间、方法及其他辅助用药等均不一致。NIV在心源性肺水肿中应用的适应证有：①急性心源性肺水肿无休克、严重的心律失常和心肌缺血存在时。总之，随机对照临床实验已表明，面罩CPAP对心源 ......