[速览]第三节 胰腺癌与壶腹部癌

是发生于胰腺的恶性肿瘤，多数来源于导管上皮。男性多见，40岁以上好发，癌肿发生于胰腺头部为多。恶性程度高，不易早期发现，切除率低和预后差为本病的特点，可切除患者5年生存率不到5%。诊断准确性高于B超，且可发现血管侵犯情况、腹膜后淋巴结有无转移、肝内有无转移及观察有无腹膜后癌肿浸润。开腹手术解除黄疸的方法有胆囊空肠吻合、胆总管十二指肠吻合以及胆总管空肠Roux‐en‐Y吻合术等方式。目前多主张采用胆管空肠Roux‐en‐Y吻合术解除胆道梗阻，同时附加胃空肠吻合术，以解除或预防十二指肠梗阻。对术后外分泌功能缺 ......