[治疗]四、诊断

男性同性恋患者病史应详细地区分直肠炎、直肠结肠炎和肠炎的症状，并调查性行为的方式和进行体检。如果见到溃疡、直肠黏膜的损害或扁平湿疣，则进行暗视野检查及RPR试验。一般而言，与淋病、梅毒或衣原体感染者发生性接触的人在流行病学上均应进行治疗。或经治疗后仍然留有症状，应该考虑非性病性肠病或其他疾病。针对不同病原体有不同的治疗方案，治疗反应不佳时应考虑有耐药菌株存在或混合感染的可能。多西环素或四环素不能常规用于淋病奈瑟菌感染，但合并衣原体感染时可以加用。根据病原特异性和临床症状严重性的不同，进行必要的随访观察，尤 ......