[速览]第3节 食物依赖性皮质醇增多症

与经典的皮质醇增多症不同，其特点为：血皮质醇分泌生理节律性失常，清晨血皮质醇正常或偏低，进食后升高，尿游离皮质醇正常或轻度升高，血浆ACTH测不出，餐后的高皮质醇血症不为小剂量（或大剂量）地塞米松所控制。1 ﹒阻止胃肠激素对肾上腺细胞的刺激，减少皮质醇合成及分泌：给与生长抑素类似物奥曲肽（Octreotide），可抑制或延迟餐后GIP升高，从而减少皮质醇的合成与分泌，剂量为0.1mg，三餐前皮下注射，可使症状消失且24小时尿游离皮质醇降低接近正常。2 ﹒去除胃肠激素在肾上腺的异位受体：切除患者肾上腺肿瘤或 ......