二级预防是对已有短暂性脑缺血发作(TI A)、卒中以及视网膜缺血患者,早期治疗逆转或防治病情进展,最大限度地预防或减少脑卒中的再次发生。对于症状性颈动脉重度狭窄(>70%)的患者如因严重内科疾病增加了手术的危险性及放疗导致的狭窄、CEA术后再狭窄而难以手术时可考虑颈动脉支架植入术(CAS),疗效与CEA相当。经内科治疗(抗栓药物、他汀类药物及其它控制危险因素的治疗)仍有症状的颅外椎动脉狭窄患者可考虑血管内治疗。脑叶出血或微出血以及MRI怀疑脑淀粉样变性血管病的患者如果继续抗凝治疗,再出血的危险性较大。出血 ......