[护理]二、护理评估

评估病人此次发病有无明显的诱因，胸痛发作的特征，尤其是起病的时间、疼痛剧烈程度、是否进行性加重，有无恶心、呕吐、乏力、头晕、呼吸困难等伴随症状，是否有心律失常、休克、心力衰竭的表现。评估病人有无心绞痛发作史，患病的起始时间，患病后的诊治过程，是否遵医嘱治疗，目前用药及有关的检查等。急性心肌梗死时病人胸痛程度异常剧烈，可有濒死感，或行紧急溶栓、介入治疗，由此产生恐惧心理。评估血常规检查有无白细胞计数增高及血清电解质、血糖、血脂等异常。遵医嘱给予舌下含化，动态评估病人胸疼是否缓解，注意血压及心电图的变化。出现 ......