[概述]三、细菌性肺炎

在我国，细菌性感染仍是支气管肺炎的主要原因。它的主要病原菌是革兰阳性细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、 A群链球菌）及革兰阴性细菌：流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌等。文献中细菌性肺炎仅10%左右可肯定诊断，葡萄球菌为主要致病菌。近年来，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎有增多的趋势，应引起重视。初始治疗72小时若体温、症状改善不明显，则应考虑选用抗生素是否覆盖致病菌或药物剂量是否足量以及是否细菌耐药，或是特殊病原菌感染、有无并发症，要及时调整抗生素。 ......