[治疗]第四节 胃食管反流病的治疗策略及选择

胃食管反流病（GERD）的病理生理机制是食管抗反流屏障功能低下，胃内容物反流到食管引起病人不适症状与食管黏膜损伤。GERD既可表现为有黏膜损伤的糜烂性食管炎，也可表现为仅有症状而无黏膜损伤的非糜烂性反流病。既可表现为烧心、反流等食管内症状，也可有咳嗽、声嘶、哮喘等食管外表现。总体治疗目标是缓解症状、愈合食管炎、预防并发症及提高生活质量。但由于GERD的临床症状变化多样，黏膜损伤程度各不相同，需根据病人的具体情况制订不同的治疗方案，因而治疗的策略也就不同。本节介绍GERD的各种治疗策略，评价各自的优缺点。由 ......