[诊断]【诊断】

肺栓塞患者内源体纤维蛋白溶解，D‐二聚体明显增高。目前认为，检测D‐二聚体水平对诊断肺栓塞，敏感性为98%，但特异性有限，约为30%。由于肺栓塞患者D‐二聚体水平持续增高，时间一般在1周以上。因此，该指标可作为肺栓塞的初筛诊断试验。若其含量低于500 μ g／L可基本除外急性肺栓塞。肺栓塞患者的超声心动图检查可有下列特征：①二尖瓣开放度减小。上述改变大多与肺栓塞继发肺动脉高压、右心室后负荷加重有关。CT肺动脉造影（CTPA），对肺栓塞的诊断有决定性意义，可清晰地显示血栓部位、形态、与管壁关系及内腔受损情况 ......