[治疗]六、治 疗

治疗目标：减轻左室流出道梗阻，缓解症状，尽可能逆转心肌肥厚，改善左心室舒张功能，预防猝死，提高HCM患者的长期生存率。 β受体阻滞剂能改善HCM患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状，其机制是抑制心脏交感神经兴奋性，减慢心率，降低左室收缩力和室壁张力，降低心肌需氧量，从而减轻流出道梗阻。 钙通道阻滞剂选择性地抑制细胞膜钙内流，降低细胞内Ca2＋利用度和细胞膜Ca2＋结合力，HCM减少心肌细胞内ATP的消耗，干扰兴奋‐收缩耦联过程，从而降低左室收缩力和左室流出道梗阻，改善左室顺应性。 急性梗阻由二维超声心动图确定后 ......