[速览]二、呼吸肌肉功能的评估

最大呼气压（MEP）是指在肺总量（TLC）位，气道阻断后，用最大努力呼气所能产生的最大口腔呼气压力。对进行机械通气的患者可在气管插管的近口端用压力传感器测定M IP和MEP，反复测量数次，取重复性较好的数值作为测量值。膈肌的收缩主要受膈神经的支配，用体表或针刺电极刺激膈神经后观察Pdi或EMG可反映膈肌功能。COPD及肥胖患者如果存在胸锁乳突肌增生肥大，也很难准确刺激膈神经。最近，有人利用电磁刺激膈神经的方法研究膈肌的功能，发现磁刺激与直接刺激膈神经的方法比较，都能有效地刺激膈肌收缩，能克服直接刺激法的缺 ......