致病菌可经由以下途径进入尿路引起感染。可见,粪便菌丛中致病性大肠杆菌在阴道前庭和远端尿道的移行关键取决于患者本身的内在特性(尿道或阴道上皮细胞是否具有高亲和力的细菌粘附素受体)和移行来的致病菌的内在特性(是否具有攻击粘膜上皮细胞。为最重要的易感因素,有尿路梗阻者尿感的发生率较正常者高几倍。在无膀胱输尿管反流的情况下,纤毛粘附于尿路上皮细胞甘露糖受体是细菌上行至肾脏的重要机制。肾组织与某些大肠杆菌具有共同抗原性,大肠杆菌进入血流后,机体产生抗大肠杆菌的抗体,这种抗体也抗肾组织抗原,从而引起肾损害。因而,在临 ......