[速览]（三）急性侵袭型肺曲霉病

曲霉性支气管肺炎和播散性肺曲霉病大体上均可归入此范畴。首选二性霉素B，成人推荐剂量每日0.6mg／kg，2～3天后逐步增加剂量，直至每日1.0mg／kg。5‐氟胞嘧啶对肺曲霉病的抗菌活性通常较低，但与二性霉素B有协同作用，在重症感染患者可以联合使用。实验室资料证明利福平与二性霉素B对曲霉有协同抗菌活性，而其肝毒性和免疫抑制作用也同样限制了它的应用。在粒细胞缺乏者并发肺曲霉病时输注粒细胞作为辅助治疗有一定作用，但有文献报道二性霉素B与输注粒细胞联合使用增加肺部毒性反应，必须十分谨慎。有个别报道高剂量二性霉素 ......