[辅助检查]第五节 弥漫性轴索损伤的临床与神经影像学表现

以往DAI的诊断均是尸检病理诊断，近年来CT、MRI广泛用于临床，使DAI的临床诊断成为可能。CT、MRI不能直接发现轴索损伤，但是这种轴索剪切性损伤常伴有轴索肿胀、扭曲、断裂及小血管剪切性损伤、淤血、出血、间质水肿等改变。CT、MRI可发现这些伴随的改变、尤其是多发弥漫性或在特定部位（胼胝体、脑干、皮层下等）的病变，往往提示有DAI，但病灶大小、多少不一定与轴索损伤范围和程度完全平行。目前关于急性期DAI的MRI诊断尚无统一的标准，Gentry等提出的MRI诊断DAI的标准为：在T2加权像上可见皮层下及 ......