王某,女, 54岁,中学教师,以“右膝关节间断肿痛3年,加重1个月”来社区卫生服务中心就诊。患者于3年前爬山后出现右膝关节疼痛,休息及热敷后缓解。此后常因疲劳或局部受凉后复发,上下楼时疼痛尤为明显,偶有关节肿胀、僵硬感存在,给予口服镇痛药、膏药外敷治疗后能好转。1个月前晨练后再次出现右膝关节疼痛,近1周右膝关节肿胀疼痛加重,伴僵硬感及行走困难。针对已出现影像学改变或关节软骨损伤,但无症状或症状轻微的人群,这类人群中有相当部分症状进行性加重的可能性较大。针对确诊为骨关节炎的患者。 ......