[发病机制]（三）NSAIDs损伤下消化道黏膜的机制

NSAIDs的肠肝循环可能是引起下消化道黏膜损伤的一个重要因素。口服NSAIDs药物诱导肠上皮细胞损害来自于直接或局部作用，由于药物的肝肠循环可发生持续的局部黏膜损伤以及吸收后的全身效应。胆管结扎后可防止或降低NSAIDs诱导的小肠黏膜损伤的事实支持这一假设。结果显示，两组质子泵抑制剂（ proton pump inhibitor ， PPI ）类药物均显著加剧了萘普生和塞来昔布诱导的大鼠肠道溃疡和出血。口服的NSAIDs在胃肠道内与胆汁紧密接触，在NSAIDs诱导的胃肠黏膜损伤的发病机制中胆盐起着重要的 ......