尸检发现接受过青霉素治疗且伴有青霉素相关抗体的患者在其TBM上有沉积物,但并无间质性肾炎证据,说明免疫应答基因对发病是必需的,这可以解释为什么几乎各种青霉素都有引起本病的报道,但发生本病的却为数不多。本类药品中最早报道的是西咪替丁,现几乎涉及所有的组胺H2受体拮抗剂,奥美拉唑等质子泵抑制剂也都有引起急性间质性肾炎的报道。例如多瘤病毒(如BK病毒和JC病毒)可引起急性小管间质性肾炎,肾活检可见细胞内包涵体。临床上常无皮疹、发热和嗜酸性粒细胞增多等表现,多表现为非少尿型急性肾衰竭。部分患者的肾病理中发现有肉芽 ......