[辅助检查]（五）X 线表现

胸腹膜疝胸片或胸透时的典型表现为：患侧胸腔内有多个气袢，腹部充气的肠袢减少，心和纵隔向健侧移位。右侧胸腹膜疝时，如果疝内容物为肝脏，则表现为右下胸腔内有一不透明的肿块影，纵隔向左移位，伴有“缺肝征”（即在右上腹的肝区出现充气肠袢）。脐静脉造影，可根据门静脉分布图像，来判断肝脏疝入胸腔的位置。可考虑作钡餐（疝内容物为胃）或钡灌肠（疝内容物为结肠）协助明确诊断。近年来，MRI和CT检查的普及应用，可通过矢状面或冠状面断层显示，能够清晰地显示疝的部位和疝入的内容（图46‐2‐1A、B），具有确诊的意义。图46‐ ......