[治疗]第七节 高位椎间盘突出症手术的后正中入路

解除脊髓圆锥、神经根、马尾神经的压迫，避免神经受损的进行性加重，缓解患者的临床症状和体征。先用神经剥离子轻轻将硬膜囊推（牵）向对侧，即可显露出神经根部，以此为中心寻找致压性病变，并判定神经根管的神经及神经根受压情况，操作时注意勿损伤神经根周围的动、静脉血管支。2 ﹒准确的显露椎间盘突出物和神经根，辨认其相互关系，防止神经根损伤是手术的关键。5 ﹒高位腰神经根出硬膜后向前下行，较短且位置深而固定，不易牵开，尤其是椎间盘突出较严重时，用力牵拉容易造成损伤，此时可用神经剥离子轻轻推开神经根少许，摘除部分髓核，待 ......