[速览]195﹒代谢性酸中毒

代谢性酸中毒因体内非挥发酸性物质积聚或碱性物质耗损，致HCO － 3减少，血p H降低，造成一系列临床表现。糖酵解加强、乳酸产生过多致乳酸性酸中毒。应激、感染、休克、高热、抽搐等，易产生尿酸、马尿酸等。乏力、头痛、肌张力低、腱反射弱、烦躁、木僵、昏迷。THAM(三羟甲基氨基甲烷):可治疗呼酸、代酸,起效快，作用强于碳酸氢钠，缺点是血管刺激大、PaCO2下降快，易抑制呼吸，使血钾升高，可出现低血糖、低血压、抽搐.一般轻症酸中毒在病因和水电解质紊乱纠正后可迅速好转,不必补充碱性药物。纠正酸中毒时,血钾可出现下 ......