四、特殊问题和处理

转机时泵头压力很大而左桡动脉或股动脉压力很低，在小儿多因主动脉插管过深而引起。因主动脉钳夹阻断,患者处于低温体外循环期，此时冠脉循环与体循环分离，维持脑、肾器官的灌注是体外循环的关键。因CABG静脉移植血管尚没开放，但IMA移植血管的开放和主动脉部分钳夹，可以提供心肌部分血流，但心脏没有得到完全的血供，故相当于体外循环初期没有降温，心脏处于缺血的危险，要保持足够的灌注压，但避免过高灌注压对缺血心肌的再灌注损伤。3）血管扩张药：直接血管扩张药有硝酸甘油、硝普钠等，常在复温后静脉输注，但注意体外循环中可能蓄存 ......