[并发症]第七节 瓣膜再次手术并发症

再次瓣膜替换术病人术后并发症基本与首次手术一样，也与原发病、手术操作、病人一般情况以及术后恢复过程有关。但术中心脏意外停搏和心脏、大血管损伤，术后心脏压塞、低心排出量综合征、气栓栓塞、多脏器衰竭及感染性心内膜炎等发生率较高。急症手术应在开胸同时，进行股动、静脉插管，连接体外循环，一旦心脏停搏或发生严重低血压，即可开始股‐股转流，迅速开胸后，右房插管，在体外循环转流下，再进行手术操作。由于手术困难，体外循环与主动脉阻断时间延长，引起凝血机制紊乱与出血，以及心包粘连影响心肌保护等多种因素，术后低心排出量综合征 ......