[速览]三、生化和免疫学测定

肝脏分泌蛋白，如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白可反映内脏蛋白贮备，帮助评价营养状态（表31‐3‐。但是肝脏生成蛋白受很多因素影响，如肝功能不全、蛋白丢失、急性肺部感染等。细胞免疫或迟发型皮肤过敏反应（测定皮试抗原回忆反应）实验，如念珠菌、毛藓菌属、链激酶—链球菌脱氧核糖核酸酶，也可在一定程度上反映营养状态。但应用到临床时也受很多因素影响，如发热、败血症、肿瘤、恶液质、放疗、化疗、烧伤、免疫抑制性疾病，以及糖皮质激素等免疫抑制药物均可影响免疫反应。淋巴细胞计数也可帮助判断营养状态。 ......