[概述]第七节 直 肠 癌

是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤。癌肿沿肠壁浸润，使肠腔狭窄，分化程度低，转移早而预后差。癌肿首先直接向肠管周围及向肠壁深层浸润性生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚。癌肿侵犯致肠管狭窄，初时大便变形，变细，当造成肠管部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现。用腔内探头可检测癌肿浸润肠壁的深度及有无侵犯邻近脏器，内镜超声逐步在临床开展应用，可在术前对直肠癌的局部浸润程度进行评估。针对病程较长、肿瘤固定的患者，为排除远处转移及评价手术价值时，有条件者可进行PET‐CT检查。 ......