[鉴别诊断]2﹒鉴别诊断

正如上述，哮喘患者不一定表现有喘鸣的体征，反之，有喘鸣及呼吸困难，未必诊为哮喘，需与以下疾病作鉴别。自发性气胸:在慢性阻塞性肺疾病基础上出现的气胸,气胸体征常不明显，而表现为突发性呼吸困难。牙膏征或指套征（支气管粘液栓塞），周围血嗜酸性粒细胞明显增高，曲菌变应原皮肤点刺可出现双相皮肤反应（即刻及迟发型），血清IgE水平通常比正常人高二倍以上。鼻后滴漏综合征（PNDS），常见于慢性鼻窦炎，其分泌物常在患者平卧时通过后鼻道进入气管，可引起类似哮喘的咳嗽和喘鸣症状，同时也是部分哮喘患者反复发作及疗效不佳的重要因 ......