[解剖学、组织学]（三）病理解剖

DMPM常起自壁层胸膜或膈胸膜。表现为多个光亮肉芽肿，呈葡萄状或菜花状，半透明，黄白色或暗红色，光滑无蒂，或沿胸膜匍匐式生长，呈厚度不等，边界不清，胼胝样增厚。侵犯胸部呈“蛋壳状”癌肿表现。质地坚韧，活检后常滴出厚而粘稠的液体。若在脏层胸膜，则包裹部分或全肺，使其发生萎缩。胸膜腔内多含有血性液体或黄色渗出液。主要侵犯胸壁、横膈、肺、心包及纵隔其他结构。尸检时，胸腔内区域淋巴结转移达67%，血源播散达33%～67%，常转移至对侧肺、肝、肾、肾上腺、脑和骨等。表44‐4‐2弥漫性恶性胸膜间皮瘤病理分期。 ......