[并发症]四、慢性肺排斥

慢性排斥是肺移植后远期最主要的并发症，也是晚期最主要的死亡原因（25%）。慢性排斥的定义是根据组织学改变（绝大部分）或临床表现（一小部分），组织学改变的慢性排斥可在气道中见到，有致密的嗜酸性疤痕组织，周围有单核细胞浸润。临床标准包括呼吸困难，咳嗽，有痰或无痰，有新的阻塞性表现，有限制性肺功能损伤，而无其它原因如支气管软化，吻合口狭窄或感染存在。治疗上没有特殊有效的方法，要争取早期处理，Pittisburg在无症状及无肺功能改变时，通过肺活检查出后治疗的88%可保持无症状状态，而待有症状时治疗，仅39%肺功 ......