类风湿性关节炎患者,死后发现胸膜有病变者可达40%,以男性为多,但在临床上发现胸膜病症者尚不足20%,主要是临床症状轻微,或无症状,常规胸片检查而发现胸膜肥厚或有渗出液,胸腔积液可为一侧或两侧,但很少有大量积液,也可伴有间质性肺病或坏死性结节。胸液为渗出液,外观为淡黄色透明,慢性期可微混,甚至呈乳糜状,系因积液时间长,胆固醇含量高,但甘油三酯含量甚低,为假性乳糜积液。在活动性关节炎患者应用糖皮质激素可帮助胸液吸收,若有大量胸液患者应作胸腔抽液治疗。 ......