[速览]第四节 肺 漏 气

肺部手术后的肺漏气大多数来源于破损的肺泡和细支气管，导致肺泡胸膜瘘或支气管胸膜瘘。作肺叶或肺段切除时，病肺的支气管适当离起点不远处切断，在缝合时，使支气管残端和其余支气管腔在同一平面，但应避免余肺支气管腔的狭窄，缝合的支气管残端处可用附近的肺组织或其他活组织（例如胸膜、心包等组织）覆盖，缝合结束后，向胸腔内倒入一定量的消毒水。针对肺气肿的病人，在切除肺大疱时，更应注意严密缝合残端，甚至可以使用人工材料加固，例如涤纶片、牛心包等，避免经针眼漏气。持续漏气多从一根胸管溢出，此时可以拔出其余胸管，必要时调整漏气 ......