[治疗]六、长期反复机械通气问题

老年呼吸衰竭患者大多有长期慢性呼吸疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、由于疾病的持续进展，到疾病晚期，肺功能已有严重的不可逆性损害，重度阻塞性肺气肿、肺纤维化或（和）肺动脉高压，均已使患者的心肺功能达危险边缘，长期处于慢性呼吸衰竭状态。因此，这些患者在首次机械通气成功以后，因各种诱因而再发生严重呼吸衰竭、需要多次机械通气的情况是常可发生的。这些患者的气管插管和应用常规正压通气的指征，与首次气管插管和机械通气时相同。既不能因为患者及其家属已有过成功通气的经历，较积极接受或主动要求而放松标准，也不能受插管和 ......