[诊断]二十、缺血性肠病

缺血性肠病为临床最为凶险的急腹症之一，误诊率及病死率较高，包括急性肠系膜缺血（如急性肠系膜上动脉闭塞、非闭塞性急性肠缺血） 、慢性肠系膜缺血（如肠系膜上静脉血栓形成、慢性肠系膜血管闭塞缺血）和缺血性结肠炎。其中最常见的为急性肠系膜上动脉闭塞（约占50% ） ，其次为非闭塞性急性肠缺血（约占20% ～ 30% ） 。与腹主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂相鉴别:腹主动脉夹层或动脉瘤破裂患者无明显的恶心呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状，查体腹部压痛轻，有时可扪及搏动性包块或闻及血管杂音，腹痛多向后背放射，多伴有高血压或休 ......