[病理学]三、病理

石棉肺早期主要表现为石棉纤维沉积在呼吸性细支气管及其邻近的肺泡，引起呼吸性细支气管肺泡炎，在细支气管肺泡腔内有大量吞噬石棉尘的巨噬细胞聚集和慢性炎细胞、纤维蛋白沉着，进而网状纤维及胶原纤维增生，肺泡管及肺泡壁纤维化，呼吸性支气管肺泡结构破坏。病变累及小叶间隔、血管、支气管周围及脏层胸膜，致使胸膜增厚和弥漫性间质纤维化。此时肺呈灰白色，质变硬，切面肺组织结构消失，为增生的纤维索条交织呈网架状，并与残留扩大的细支气管共同形成蜂窝肺改变（图40‐3‐。胸膜斑的成因尚不清楚，有认为坚硬锋利的石棉纤维是通过肺到达壁 ......