[临床表现]五、临床表现

传统上农民肺可分为急性、亚急性和慢性三型。但由于难以界定其时间和临床表现，且很少见，一般不必列入常规分型。急性型：当吸入大量的嗜热放线菌孢子后约4～8小时内发病，起病急骤，畏寒、高热、汗多、全身不适、食欲不振、恶心、头痛、胸闷、气短、干咳或少量粘液痰。一般认为血清中出现抗嗜热放线菌（或其中某一亚型）的沉淀素抗体，结合病史可以诊断，但抗体阳性只能表示曾经感染过相应抗原，如不再接触抗原血清中抗体可在数年内消失。支气管肺泡灌洗液中可能找到微小孢子或培养出相应嗜热放线菌。必要时应行开胸肺活检。 ......