[诊断]第四节 食管癌细胞学诊断

1 ﹒食管细胞学拉网法：可收集食管和胃贲门的癌细胞，有时也能采集到胃底和胃体癌细胞。3、型为高分化腺癌细胞，4型为低分化腺癌细胞。早期食管癌与晚期鳞癌的细胞学特征鉴别要点如下（表17‐。在内镜下刷取细胞学涂片中可见三种类型粘液柱状细胞：胃贲门型、胃基底型、肠上皮化生型。Lishi等报告肿瘤溃疡时，细胞学刷片敏感度82%～91%，但表面粘膜完整时只50%～60%。当刷片使用与细针穿刺联合诊断表面粘膜完整病变则提高了细胞学的准确性。不少作者认为内镜下直接穿刺最大的价值是诊断深部浸润或粘膜下病变。因此细针穿刺提 ......