[并发症]五、并发症及其处理

高位椎间盘手术视野深、难度大，手术时间偏长，术中出血多，应注意术中止血。多因行椎间盘切除时过度牵拉硬膜囊及神经根或硬膜管与骨性椎管粘连较重不易剥离所造成。术中尽可能少的、而且小范围的牵拉硬膜囊及神经根和轻柔的剥离硬膜囊的粘连是避免此类损伤发生的关键。尤其对于L1～2椎间盘突出者，手术时注意勿损伤圆锥，术中不能像下腰椎那样牵拉硬膜囊，必须从外侧方显露椎间盘组织，否则会造成严重的马尾综合征。手术操作过程严格遵循无菌原则，术中用无菌生理盐水或加入抗菌药的生理盐水反复冲洗椎间隙是预防术后椎间隙感染的关键。一般较少 ......