[发病机制]二、发病机制

矽肺的发病机制至今看法不一，早先根据石英粉尘的理化性状和机体的反应性提出过如机械刺激学说，化学中毒学说、表面活性学说、免疫学说以及硅烷醇基等理论，从不同角度解释了矽肺的发生。20世纪70年代以来，许多学者根据石英粒子被肺泡巨噬细胞吞噬后损伤了溶酶体膜，增加了细胞膜的通透性，导致细胞崩解死亡，并释放出石英微粒，其又被其他巨噬细胞再吞噬，再破坏，如此反复进行大量的巨噬细胞受到破坏。实验研究表明这些因子存在于加石英培养的肺巨噬细胞上清中，对成纤维细胞有促进作用，并产生胶原纤维。而超氧化物歧化酶能明显抑制石英引起 ......